%0 Journal Article %T گزارش یک مورد متاستاز از کارسینومای کلیوی سلول روشن به لثه قدام فک بالا در یک مرد 75 ساله %J مجله دانشکده دندانپزشکی مشهد %I دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد %Z 1560-9286 %A ساغروانیان, نصرالله %A رجائی, علیرضا %A بشردوست, نازنین %D 2010 %\ 06/22/2010 %V 34 %N 2 %P 171-178 %! گزارش یک مورد متاستاز از کارسینومای کلیوی سلول روشن به لثه قدام فک بالا در یک مرد 75 ساله %K تومور متاستاتیک %K حفره دهان %K کارسینوم سلول کلیوی %K سلول روشن %K ایمونوهیستوشیمی %R 10.22038/jmds.2010.1202 %X مقدمه: حدود 1% تمام کانسرهای حفره دهان متاستاز تومورهای اولیه که در سایر مناطق بدن رخ داده اند می‏باشند. این تومورها هم در بافت نرم و هم استخوان‏های فکین بروز می‏کنند. از میان تمام این تومورهای اولیه که در سطحی پایین تر از کلاویکل ایجاد می‏شوند کارسینوم سلول کلیه (RCC) سومین بدخیمی شایع متاستازدهنده به ناحیه سر و گردن می‏باشد در اکثر موارد گزارش شده، استخوان‏های فکین بیش تر از بافت نرم درگیر می‏شوند. در اینجا یک مورد تومور متاستاتیک کلیوی به لثه فک بالا گزارش می‏گردد. یافته‏ها: بیمار یک مرد 75 ساله بود که از تورمی در ناحیه قدامی لثه فک بالا شکایت داشت. بیوپسی اکسیژنال از ضایعه انجام شد و کارسینوم متاستاتیک سلول کلیوی سلول روشن توسط بررسی‏های میکروسکوپی با تشخیص جزایری از سلول‏ها که توسط سپتای فیبرووسکولار ظریفی از هم جدا می‏شدند به همراه استرومای حاوی عروق شبه سینوزویید فراوان و رنگ‏آمیزی‏های ایمونوهیستوشیمی S-100، Vimentin، EMA، CEA، CD10، Ck7، TTF-1 و PSA تشخیص داده شد. CT scan، تومور را در کلیه راست تایید کرد. نفرکتومی انجام شد و بررسی هیستوپاتولوژی تومور کلیه نشان دهنده کارسینوم سلول روشن کلیوی بود و سپس شیمی‏درمانی انجام شد، ولی بیمار 9 ماه پس از درمان به علت متاستازهای ریوی و مغزی فوت شد. نتیجه گیری: کارسینوم سلول روشن کلیوی از اپی‏تلیوم توبولار کلیه منشأ می‏گیرد. تشخیص‏های افتراقی از نظر میکروسکوپی برای تومورهای با سلول روشن مخاط فک شامل طیف وسیعی از ضایعات مانند تومورهای ادنتوژنیک، تومورهای غدد بزاقی و تومورهای متاستاتیک است. به طور کلی یک پانل ایمونوهیستوشیمی شامل S-100، Vimentin، EMA، CEA، CD10، Ck7، TTF-1 و PSA برای تشخیص کارسینوم سلول روشن کلیه از سایر تومورها با سلول روشن مفید است و اگرچه IHC در تشخیص به ما کمک می‏کنند ولی سایر معاینات پاراکلینیکی مانند تصویر برداری باید به منظور تشخیص صحیح انجام شود. %U https://jmds.mums.ac.ir/article_1202_d6a899fd3460c61ca4b963a7f6cc110c.pdf